Pegloticasa (Krystexxa)
La pegloticasa es una proteína diseñada para tratar la gota crónica grave. La proteína descompone el ácido úrico en una sustancia que el cuerpo puede excretar. La pegloticasa se indica para pacientes que, a pesar de haber recibido tratamiento con otros medicamentos (como alopurinol, febuoxostat, probenecid y otras intervenciones), no lograron alcanzar el objetivo de ácido úrico sérico y siguen teniendo brotes de gota (≥2 brotes/año) frecuentes o no pueden resolver tofos subcutáneos.
Cómo Administrar el Medicamento
Un profesional de la salud administra la pegloticasa por medio de una aguja que coloca en una vena. La infusión dura varias horas y se administra cada dos semanas. El tratamiento puede causar crisis de gota, sobre todo al inicio, por la disminución rápida de las concentraciones de urato. Se recomienda el uso de otros medicamentos para la profilaxis de la gota.
Su médico revisará su análisis de sangre para detectar una afección conocida como deficiencia de G6PD porque, si la tiene, la pegloticasa no es segura.
Antes de cada infusión, se controlan los niveles de ácido úrico. Si los niveles de ácido úrico están por arriba de 6 mg/dL a pesar de las infusiones de pegloticasa, podría indicar que se crearon anticuerpos contra el medicamento. Este es un hecho que suele ocurrir en casi todos los pacientes que reciben pegloticasa, pero es importante monitorearlo ya que su desarrollo puede dar lugar a una pérdida de eficacia y puede predecir la aparición de una futura reacción a la infusión.
Efectos Secundarios
El efecto secundario más frecuente es un ataque de gota. La reacción más grave a la infusión puede ser anafilaxia o una reacción alérgica muy grave. Informe al profesional de la salud si tiene dificultad para respirar, sibilancias, otros sonidos respiratorios inusuales, aturdimiento, dolor en el pecho o hinchazón dentro de la boca.
Se informaron otros efectos secundarios como náuseas, picazón, enrojecimiento, moretones, estreñimiento y vómitos.
Informe a su Especialista en Reumatología
Antes de recibir pegloticasa, informe a su especialista en reumatología si tiene previsto quedar embarazada. Los estudios de pegloticasa en animales demostraron algunos peligros durante el embarazo, pero se desconoce si es peligroso en humanos.
Informe a su médico si tiene deficiencia o un historial familiar de G6PD. Si tiene deficiencia de G6PD, la pegloticasa no es segura.
Informe a su médico si hay algún motivo por el que no pueda recibir pegloticasa en los intervalos recomendados de 2 semanas en el futuro previsible. Como suelen formarse anticuerpos en casi todos los pacientes que reciben pegloticasa, es importante comprometerse a recibir una infusión cada 2 semanas para que el medicamento sea más eficaz.
Actualizado en febrero de 2024 por la Dra. Olga Petryna y revisado por el Comité de Comunicaciones y Marketing del Colegio Estadounidense de Reumatología (American College of Rheumatology Committee on Communications and Marketing).
Esta información se brinda únicamente para educación general. Se debe consultar a un proveedor de atención médica calificado para obtener información médica profesional, diagnóstico y tratamiento de una afección médica o de salud.